2017年3月2日(昨日)下午苏州东吴中西医结合医院全体医护人员在院长楼建鹤、业务院长曾志贤、麻醉科主任徐长贵等人的带领下在五楼国学馆开展了心肺复苏(CPR)理论技能与实践操作的培训。
业务院长曾志贤在培训开始前,再次强调规范医疗的操作章程和作为医护人员应具备的基本素养,要求每位医护人员必须熟练掌握“心肺复苏”急救技能的理论知识及实践技能,在全院营造人人学急救,个个会急救的良好氛围,从根本上提高医院的医疗服务质量,对今后工作和生活中抢救更多生命有重要意义。
随后,麻醉科主任徐长贵讲解了心肺复苏的基本理论知识,重点讲述了心肺复苏术的基本原则、方法以及详细的操作流程。理论知识讲解后,又在现场为医护人员对心肺复苏的实践技能进行了详细的讲解和规范的操作演示,确保现场的每位医护人员都能操作,并且规范熟练地掌握心肺复苏术。徐主任表示,心肺复苏是医护人员必备的技能之一,通过现场医护人员的练习看来,已都能较好的掌握技能要领。
心肺复苏术是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一 。其目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死。而苏州东吴中西医结合医院组织的这次大规模心肺复苏培训也旨在进一步提高全院医护人员的急救意识和抢救水平,加强医护人员应对突发事件的能力,为保障患者生命打下坚实基础。
心肺复苏九大步骤:
1.判断意识
双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。
2.呼救帮助
立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。
3.判断心跳、呼吸
掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。
4. 胸外按压(C)
(1) 准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。
(2) 胸外按压30次(17秒完成):
A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指
B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压
C. 深度:胸骨下陷≥5cm
D. 频率:≥100次/分
5. 开放气道(A)
(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
6. 人工呼吸(B)
使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。
7. 持续心肺复苏
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。
8.观察心肺复苏有效指征
(1) 观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。
(2) 观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
(3) 观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。
(4) 判断复苏成功:继续给予先进生命支持。
9.整理、记录
(1) 撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。
(2) 洗手,记录抢救过程。